{"id":1945,"date":"2026-05-06T14:33:12","date_gmt":"2026-05-06T12:33:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.xacu3122.odns.fr\/schollpt_preprod\/?post_type=resource&p=1945"},"modified":"2026-05-06T14:40:48","modified_gmt":"2026-05-06T12:40:48","slug":"dor-no-calcanhar-causas-e-patologias-comuns-para-alem-da-fascite-plantar","status":"publish","type":"resource","link":"https:\/\/www.xacu3122.odns.fr\/schollpt_preprod\/resource\/dor-no-calcanhar-causas-e-patologias-comuns-para-alem-da-fascite-plantar\/","title":{"rendered":"Dor no calcanhar: causas e patologias comuns para al\u00e9m da fascite plantar"},"content":{"rendered":"\t\t
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Nem toda a dor no calcanhar corresponde a fascite plantar.<\/strong><\/p>

O conhecimento do espectro de patologias associadas \u00e0 dor no calcanhar permite ao farmac\u00eautico fornecer aconselhamento direcionado, selecionar produtos apropriados e reconhecer sinais de alarme que requerem referencia\u00e7\u00e3o.<\/p>

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Causas comuns de dor no calcanhar: como distingui-las?<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Condi\u00e7\u00e3o<\/strong><\/td>\nLocaliza\u00e7\u00e3o da dor<\/strong><\/td>\nQuadro cl\u00ednico<\/strong><\/td>\nAchado sugestivo<\/strong><\/td>\n<\/tr>\n
Tendinopatia aquiliana (por\u00e7\u00e3o m\u00e9dia)<\/strong><\/td>\nRegi\u00e3o tendinosa proximal ao calc\u00e2neo<\/td>\nDor com carga; rigidez<\/td>\nEspessamento e dor \u00e0 palpa\u00e7\u00e3o; dor em eleva\u00e7\u00e3o do calcanhar<\/td>\n<\/tr>\n
Tendinopatia insercional \u00b1 bursite retrocalcaneana<\/strong><\/td>\nInser\u00e7\u00e3o posterior do calc\u00e2neo<\/td>\nAgravamento com cal\u00e7ado ou subida<\/td>\nConflito com contraforte; dor na inser\u00e7\u00e3o<\/td>\n<\/tr>\n
S\u00edndrome da almofada adiposa<\/strong><\/td>\nRegi\u00e3o plantar central<\/strong><\/td>\nDor em superf\u00edcies duras\/descal\u00e7o<\/td>\nDor profunda tipo contus\u00e3o; menor dor matinal<\/td>\n<\/tr>\n
Fratura de stress do calc\u00e2neo<\/strong><\/td>\nEstrutura \u00f3ssea do calc\u00e2neo<\/td>\nDor progressiva; pode ocorrer em repouso<\/td>\nAumento recente de carga; dor \u00f3ssea focal<\/td>\n<\/tr>\n
S\u00edndrome do t\u00fanel tarsal \/ compress\u00e3o nervosa<\/strong><\/td>\nRegi\u00e3o medial com irradia\u00e7\u00e3o plantar<\/td>\nDor neurop\u00e1tica; pior em ortostatismo<\/td>\nDor neurop\u00e1tica (formigueiro, dorm\u00eancia)<\/td>\n<\/tr>\n
Entesite inflamat\u00f3ria (espondiloartrite)<\/strong><\/td>\nInser\u00e7\u00f5es do Aquiles ou f\u00e1scia plantar<\/td>\nRigidez matinal; bilateral<\/td>\nAssocia\u00e7\u00e3o com doen\u00e7a sist\u00e9mica (psor\u00edase, DII, uve\u00edte)<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\nA dor no calcanhar pode resultar de causas mec\u00e2nicas, neurol\u00f3gicas ou inflamat\u00f3rias. No contexto da pr\u00e1tica farmac\u00eautica, a localiza\u00e7\u00e3o da dor, a sua evolu\u00e7\u00e3o temporal e os sintomas associados constituem um enquadramento \u00fatil para orientar o aconselhamento e a necessidade de referencia\u00e7\u00e3o 1<\/sup>.\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Dor posterior do calcanhar: patologia associada ao tend\u00e3o de Aquiles<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tA tendinopatia aquiliana constitui uma causa comum de dor na regi\u00e3o posterior do calcanhar, particularmente em indiv\u00edduos envolvidos em atividades de corrida ou salto e em adultos de meia-idade ap\u00f3s um aumento recente da carga ou altera\u00e7\u00f5es na atividade f\u00edsica. A dor apresenta-se tipicamente localizada ao n\u00edvel do tend\u00e3o (por\u00e7\u00e3o m\u00e9dia) ou na sua inser\u00e7\u00e3o calcaneana, agravando-se com a atividade e podendo associar-se a rigidez matinal 2-4<\/sup>.\n\n \n\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tA tendinopatia insercional do tend\u00e3o de Aquiles<\/strong> pode ser exacerbada pela press\u00e3o exercida pelo cal\u00e7ado e coexistir com patologias adjacentes, como a bursite retrocalcaneana ou uma deformidade tipo Haglund. Do ponto de vista farmac\u00eautico, as recomenda\u00e7\u00f5es incluem evitar cal\u00e7ado compressivo, reduzir temporariamente a carga mec\u00e2nica e incentivar a referencia\u00e7\u00e3o para programas de reabilita\u00e7\u00e3o baseados no exerc\u00edcio em caso de persist\u00eancia sintom\u00e1tica 2, 4, 5<\/sup>.\n\n \n\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Dor plantar central do calcanhar: s\u00edndrome da almofada de gordura do calcanhar<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tA s\u00edndrome da almofada de gordura do calcanhar (HFPS) \u00e9 atualmente reconhecida como uma entidade cl\u00ednica distinta entre as causas de dor plantar do calcanhar, podendo ser subdiagnosticada quando toda a dor plantar \u00e9 atribu\u00edda \u00e0 fascite plantar. Os doentes referem habitualmente dor profunda, com caracter\u00edsticas contusivas, localizada na regi\u00e3o central do calc\u00e2neo, agravada pela bipedesta\u00e7\u00e3o prolongada, pela marcha descal\u00e7a ou por superf\u00edcies r\u00edgidas 6, 7<\/sup>.\n\nA abordagem terap\u00eautica baseia-se principalmente na descarga mec\u00e2nica, atrav\u00e9s do uso de cal\u00e7ado com boa capacidade de amortecimento, talonetes, palmilhas viscoel\u00e1sticas e modifica\u00e7\u00e3o da atividade 6<\/sup>.\n\n \n\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Fratura de stress do calc\u00e2neo<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tA fratura de stress do calc\u00e2neo deve ser considerada na presen\u00e7a de dor no calcanhar ap\u00f3s um aumento recente da carga mec\u00e2nica, como in\u00edcio de atividades com bipedesta\u00e7\u00e3o prolongada, incremento do volume de treino ou transi\u00e7\u00e3o para superf\u00edcies mais r\u00edgidas ao caminhar ou correr. A dor pode manifestar-se inicialmente durante a atividade e evoluir para um quadro persistente, incluindo dor em repouso ou noturna. Estas les\u00f5es apresentam frequentemente dificuldade diagn\u00f3stica na avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica, sendo necess\u00e1ria referencia\u00e7\u00e3o para avalia\u00e7\u00e3o m\u00e9dica, confirma\u00e7\u00e3o por imagiologia e institui\u00e7\u00e3o de medidas adequadas de descarga 8, 9<\/sup>.\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Dor neurop\u00e1tica no calcanhar: t\u00fanel tarsal e compress\u00e3o nervosa<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
\n\t\t\t\t\t\t\t\t\tA dor neurop\u00e1tica do calcanhar deve ser suspeitada na presen\u00e7a de sintomas como sensa\u00e7\u00e3o de queimadura, parestesias, hipoestesia ou dor lancinante, por vezes com irradia\u00e7\u00e3o para a regi\u00e3o plantar. O s\u00edndrome do t\u00fanel tarsal, resultante da compress\u00e3o do nervo tibial, constitui uma etiologia bem estabelecida. O diagn\u00f3stico \u00e9 fundamentalmente cl\u00ednico, podendo ser complementado por exames de imagiologia em contexto especializado 10-12<\/sup>.\n\n\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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Causas inflamat\u00f3rias e sist\u00e9micas: espondiloartrite (entesite)<\/h2>\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t
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A dor no calcanhar pode ser express\u00e3o de entesite, definida como inflama\u00e7\u00e3o nas inser\u00e7\u00f5es tendinosas ou ligamentares.<\/p>

No contexto das espondiloartrites (SpA), a entesite constitui uma manifesta\u00e7\u00e3o frequente, sendo a dor no calcanhar uma forma de apresenta\u00e7\u00e3o caracter\u00edstica. A suspeita deve ser considerada na presen\u00e7a de dor bilateral no calcanhar, rigidez matinal prolongada, dor lombar de padr\u00e3o inflamat\u00f3rio ou patologias associadas, como psor\u00edase, uve\u00edte ou doen\u00e7a inflamat\u00f3ria intestinal 13, 14<\/sup>.<\/p>

A coexist\u00eancia de dor no calcanhar com estes sinais cl\u00ednicos deve alertar para uma poss\u00edvel etiologia inflamat\u00f3ria subjacente e justificar a referencia\u00e7\u00e3o para avalia\u00e7\u00e3o especializada.<\/p>

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CRIT\u00c9RIOS DE REFERENCIA\u00c7\u00c3O: SINAIS DE ALARME NA DOR DO CALCANHAR<\/strong><\/p>
Prioridade<\/strong><\/td>Sinal de alarme<\/strong><\/td>Significado cl\u00ednico<\/strong><\/td><\/tr>
\ud83d\udd34<\/strong> Imediata<\/strong><\/td>Dor posterior s\u00fabita com sensa\u00e7\u00e3o de rutura (\u201cestalo\u201d)<\/td>Suspeita de fratura ou rutura tendinosa<\/td><\/tr>
\ud83d\udd34<\/strong> Imediata<\/strong><\/td>Dor posterior s\u00fabita no calcanhar com sensa\u00e7\u00e3o de \u2018estalo\u2019<\/td>Poss\u00edvel rutura do tend\u00e3o de Aquiles<\/td><\/tr>
\ud83d\udd34<\/strong> Imediata<\/strong><\/td>Eritema, calor local, edema \u00b1 febre<\/td>Suspeita de infe\u00e7\u00e3o<\/td><\/tr>
\ud83d\udfe0<\/strong> Urgente<\/strong><\/td>Dor em repouso ou dor noturna<\/td>Poss\u00edvel fratura de stress<\/td><\/tr>
\ud83d\udfe0<\/strong> Urgente<\/strong><\/td>Sensibilidade \u00f3ssea localizada<\/td>Poss\u00edvel fratura de stress<\/td><\/tr>
\ud83d\udfe0<\/strong> Urgente<\/strong><\/td>Dor tipo queimadura, parestesias, dorm\u00eancia<\/td>Neuropatia ou compress\u00e3o nervosa<\/td><\/tr>
\ud83d\udfe0<\/strong> Urgente<\/strong><\/td>Dor bilateral com rigidez matinal prolongada<\/td>Poss\u00edvel patologia inflamat\u00f3ria<\/td><\/tr>
\ud83d\udfe1<\/strong> Avaliar se persistente<\/strong><\/td>Aus\u00eancia de melhoria ap\u00f3s 6\u201312 semanas<\/td>Necessidade de diagn\u00f3stico diferencial<\/td><\/tr>
\ud83d\udfe1<\/strong> Limiar reduzido<\/strong><\/td>Diabetes, neuropatia, doen\u00e7a vascular perif\u00e9rica<\/td>Maior risco de complica\u00e7\u00f5es<\/td><\/tr><\/tbody><\/table>

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    1. Koc, T.A., Jr., et al., Heel Pain – Plantar Fasciitis: Revision 2023.<\/em> J Orthop Sports Phys Ther, 2023. 53<\/strong>(12): p. CPG1-CPG39.<\/li>
    2. Silbernagel, K.G. and K.M. Crossley, A Proposed Return-to-Sport Program for Patients With Midportion Achilles Tendinopathy: Rationale and Implementation.<\/em> J Orthop Sports Phys Ther, 2015. 45<\/strong>(11): p. 876-86.<\/li>
    3. Wilson, J.J. and T.M. Best, Common overuse tendon problems: A review and recommendations for treatment.<\/em> Am Fam Physician, 2005. 72<\/strong>(5): p. 811-8.<\/li>
    4. Chen, W., et al., Corrigendum to “Epidemiology of insertional and midportion Achilles tendinopathy in runners: A prospective cohort study” [J Sport Health Sci 13 (2024) 256-263].<\/em> J Sport Health Sci, 2026: p. 101122.<\/li>
    5. Knobloch, K., U. Yoon, and P.M. Vogt, Acute and overuse injuries correlated to hours of training in master running athletes.<\/em> Foot Ankle Int, 2008. 29<\/strong>(7): p. 671-6.<\/li>
    6. Chang, A.H., et al., What do we actually know about a common cause of plantar heel pain? A scoping review of heel fat pad syndrome.<\/em> J Foot Ankle Res, 2022. 15<\/strong>(1): p. 60.<\/li>
    7. Ricci, V., A.J. Abdulsalam, and L. Ozcakar, From Plantar Fasciitis to Heel Fat Pad Syndrome: Sonographic Kaleidoscope for Heel Pain.<\/em> Am J Phys Med Rehabil, 2024. 103<\/strong>(11): p. e172-e173.<\/li>
    8. Warden, S.J., I.S. Davis, and M. Fredericson, Management and prevention of bone stress injuries in long-distance runners.<\/em> J Orthop Sports Phys Ther, 2014. 44<\/strong>(10): p. 749-65.<\/li>
    9. Jelpke, E., S. Pattnaik, and G.A. Sidhu, Calcaneus and Traumatic Stress Fracture.<\/em> J Orthop Case Rep, 2025. 15<\/strong>(9): p. 185-187.<\/li>
    10. Nelson, S.C., Tarsal Tunnel Syndrome.<\/em> Clin Podiatr Med Surg, 2021. 38<\/strong>(2): p. 131-141.<\/li>
    11. Nirenberg, M.S. and R.P. Segura, An Investigation of Common Anatomical Sites of Tibial Nerve Compression in Persons With Clinical Findings of Tarsal Tunnel Syndrome.<\/em> J Am Podiatr Med Assoc, 2025. 115<\/strong>(6).<\/li>
    12. Bojovic, M., et al., Overview of nerve entrapment syndromes in the foot and ankle.<\/em> Int Orthop, 2025. 49<\/strong>(4): p. 853-862.<\/li>
    13. Sieper, J. and D. Poddubnyy, Axial spondyloarthritis.<\/em> Lancet, 2017. 390<\/strong>(10089): p. 73-84.<\/li>
    14. Alito, A., et al., The Effect of Therapeutic Exercise and Local Cryotherapy on Lower Limb Enthesitis in Non-Radiographic Axial Spondyloarthritis: A Case Report.<\/em> J Pers Med, 2024. 14<\/strong>(10).<\/li><\/ol><\/li><\/ol>

      <\/p>\t\t\t\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t","protected":false},"featured_media":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false},"resourcetype":[],"class_list":["post-1945","resource","type-resource","status-publish","hentry"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.xacu3122.odns.fr\/schollpt_preprod\/wp-json\/wp\/v2\/resource\/1945","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.xacu3122.odns.fr\/schollpt_preprod\/wp-json\/wp\/v2\/resource"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.xacu3122.odns.fr\/schollpt_preprod\/wp-json\/wp\/v2\/types\/resource"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.xacu3122.odns.fr\/schollpt_preprod\/wp-json\/wp\/v2\/resource\/1945\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1949,"href":"https:\/\/www.xacu3122.odns.fr\/schollpt_preprod\/wp-json\/wp\/v2\/resource\/1945\/revisions\/1949"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.xacu3122.odns.fr\/schollpt_preprod\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1945"}],"wp:term":[{"taxonomy":"resourcetype","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.xacu3122.odns.fr\/schollpt_preprod\/wp-json\/wp\/v2\/resourcetype?post=1945"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}