Pé de atleta na prática farmacêutica: como reconhecer, avaliar o risco e referenciar
💡Como reconhecer o pé de atleta rapidamente
Pé de atleta (tinea pedis) | |
Localização habitual | Espaços interdigitais, planta e faces laterais do pé |
Aspeto cutâneo | Escamação, maceração, fissuras |
Sintomas comuns | Prurido, irritação, desconforto |
Eritema/inflamação | Habitualmente ligeiro |
Humidade | Agravamento em contexto de humidade ou sudorese |
Evolução | Tendência para persistência ou recorrência sem tratamento |
Reconhecimento clínico do pé de atleta
- Descamação, maceração ou esfoliação cutânea interdigital
- Prurido ou irritação, por vezes intensos
- Fissuras, pele descamativa ou dolorosa, ocasionalmente com eritema ligeiro
Outras apresentações podem incluir descamação seca na região plantar ou nas faces laterais do pé. A gravidade dos sintomas é variável e pode flutuar ao longo do tempo.
Relevância do reconhecimento precoce
Apesar de, geralmente, o pé de atleta não representar uma patologia grave, a ausência de tratamento pode conduzir à persistência e à disseminação da infeção 1, 4.
A intervenção precoce permite:
- Atenuar a sintomatologia, incluindo prurido e desconforto
- Limitar a extensão da infeção a outras áreas cutâneas e às unhas
- Reduzir o risco de transmissão intradomiciliária
- Diminuir a probabilidade de recorrência
A progressão da infeção para as unhas constitui um mecanismo reconhecido no desenvolvimento de onicomicose.
Mecanismos de transmissão
- Exposição descalça em áreas partilhadas (piscinas, ginásios, balneários)
- Contacto com toalhas, calçado ou superfícies contaminadas
- Uso prolongado de calçado oclusivo que favorece a retenção de humidade
A persistência dos fatores ambientais favorecedores contribui para episódios recorrentes de infeção.
Quando é necessário encaminhar o doente
A maioria dos casos de tinea pedis pode ser tratada de forma eficaz na farmácia comunitária. Contudo, a referenciação para médico de medicina geral e familiar ou podologista deve ser ponderada quando:
- A sintomatologia é grave, extensa ou dolorosa
- Não há resposta à terapêutica antifúngica não sujeita a receita médica, utilizada de forma adequada
- Existe envolvimento ungueal
- Estão presentes fatores de risco, como diabetes mellitus, doença arterial periférica, diminuição da sensibilidade ou imunossupressão
Nestes casos, o risco de complicações é mais elevado, sendo necessária avaliação médica especializada.
Contributo do farmacêutico
O farmacêutico assume um papel fundamental na identificação dos sinais clínicos característicos, na orientação terapêutica inicial, na estratificação do risco e na referenciação atempada e adequada dos doentes.
- Crawford, F., Athlete’s foot. BMJ Clin Evid, 2009. 2009.
- Overview: Athlete’s foot. InformedHealth.org [Internet]. Colónia, Alemanha: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. . 2025.
- Leung, A.K., et al., Tinea pedis: an updated review. Drugs Context, 2023. 12.
- Ward, H., et al., Consensus for the Treatment of Tinea Pedis: A Systematic Review of Randomised Controlled Trials. J Fungi (Basel), 2022. 8(4).
- Nigam, P.K., H.A. Syed, and D. Saleh, Tinea Pedis, in StatPearls. 2025: Treasure Island (FL), entidades não elegíveis. Declaração: Hasnain Syed não declara relações financeiras relevantes com entidades não elegíveis. Declaração: Dahlia Saleh não declara relações financeiras relevantes com entidades não elegíveis.