Pied d’athlète en pratique officinale : identification, facteurs de risque et prise en charge
Le pied d’athlète (tinea pedis) est une infection cutanée fréquente d’origine fongique, due à des dermatophytes. Il constitue un motif courant de consultation en pharmacie et se propage facilement dans des milieux chauds et humides, comme les vestiaires, les douches collectives ou les piscines 1, 2. Même s’il est le plus souvent bénin, un diagnostic précoce et des conseils appropriés permettent de réduire les symptômes, de prévenir la transmission et de limiter les récidives 3, 4.
💡 Reconnaître le pied d’athlète : les principaux signes
Pied d’athlète (tinea pedis) | |
Zone atteinte | Espaces interdigitaux, plante ou bords du pied |
Aspect de la peau | Peau qui pèle, squames, macération ou crevasses |
Symptômes | Démangeaisons, gêne, parfois douleur |
Rougeur / inflammation | Le plus souvent modérée |
Humidité | Favorisé par les pieds humides ou la transpiration |
Évolution | Tendance à persister ou à récidiver sans prise en charge |
Identifier le pied d’athlète
Le pied d’athlète peut se présenter sous différentes formes cliniques, le plus souvent au niveau des espaces entre les orteils 2, 3, 5.
Les caractéristiques les plus fréquentes sont :
- Peau qui pèle, squame ou présente une macération entr les orteils
- Démangeaisons ou irritatio, parfois marquées
- Peau fissurée, sèche ou sensible, avec parfois une rougeur légère
D’autres présentations incluent une desquamation sèche au niveau plantaire ou sur les bords du pied. L’intensité des symptômes peut varier et évoluer avec le temps.
Pourquoi un diagnostic précoce est important
Même si le pied d’athlète est le plus souvent bénin, une infection non prise en charge peut persister et se propager 1, 4. Un traitement précoce permet de :
- Soulager les démengeaisons et l'inconfort
- Eviter l'extension à d'autres zones du pied, aux ongles ou aux mains
- Réduire le risque de transmission au sein du foyer
- Limiter le risque de récidive
La propagation vers les ongles est une évolution fréquente en l’absence de traitement et peut conduire à une onychomycose.
Modes de transmission de l’infection
Les dermatophytes prolifèrent dans des milieux chauds et humides. La transmission peut survenir notamment via 1, 3, 5 :
- La marche pieds nus dans des environnements partagés (piscines, vestiaires, salles de sport)
- L’utilisation commune de serviettes, de chaussures ou le contact avec des surfaces contaminées
- Le port prolongé de chaussures occlusives maintenant l’humidité
En l’absence de correction des conditions favorables, les récidives sont fréquentes.
Signes d’alerte : quand orienter le patient
Le pied d’athlète peut généralement être traité en pharmacie. Néanmoins, une orientation vers un professionnel de santé (médecin généraliste ou podologue) est recommandée lorsque :
- Les symptômes sont sévères, étendus ou associés à une douleur
- L’absence de réponse à un traitement antifongique OTC est constatée
- Les ongles sont concernés
- Le patient présente des comorbidités à risque (diabète, maladie vasculaire périphérique, neuropathie, immunodépression)
Ces patients nécessitent une évaluation médicale en raison d’un risque accru de complications.
Le rôle du pharmacien
Le pharmacien intervient à plusieurs niveaux : reconnaissance des signes caractéristiques du pied d’athlète, conseils de prise en charge précoce, identification des patients à risque et orientation vers un professionnel de santé en temps opportun.
Resources
- Crawford, F., Athlete’s foot. BMJ Clin Evid, 2009. 2009.
- Overview: Athlete’s foot. InformedHealth.org [Internet]. Cologne, Allemagne: Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG); 2006-. . 2025.
- Leung, A.K., et al., Tinea pedis: an updated review. Drugs Context, 2023. 12.
- Ward, H., et al., Consensus for the Treatment of Tinea Pedis: A Systematic Review of Randomised Controlled Trials. J Fungi (Basel), 2022. 8(4).
- Nigam, P.K., H.A. Syed, and D. Saleh, Tinea Pedis, in StatPearls. 2025: Treasure Island (FL) entreprises non éligibles. Déclaration : Hasnain Syed ne présente aucun conflit d’intérêts financier avec des entreprises non éligibles. Déclaration : Dahlia Saleh ne présente aucun conflit d’intérêts financier avec des entreprises non éligibles.